目的　分析经鼻湿化快速充气交换通气（THRIVE）在全身麻醉下硬质食管镜异物取出术中应用效果。方法　前瞻性纳入2022年9—12月于北京同仁医院行全身麻醉下硬质食管镜异物取出术的患者。入手术室后经鼻高流量吸氧5 min，吸入氧温度37 ℃，氧浓度100%，氧流量为30 L/min。麻醉诱导后，吸氧流量调至60~80 L/min，直至患者苏醒撤机。主要观察指标为THRIVE成功率［成功定义为麻醉全过程脉搏血氧饱和度（SpO 2 ）≥95%］；安全性指标为与THRIVE相关的并发症发生率。记录手术时间，呼吸暂停时间，麻醉时间，患者入手术室时（T0）、高流量吸氧5 min后（T1）、麻醉诱导后（T2）、置入食管镜时（T3）、退食管镜术毕（T4）、苏醒时（T5）、出手术室时（T6）各时间点的心率，平均动脉压（MAP），SpO 2 。结果　纳入50例患者，男17例，女33例，年龄（54.0±20.5）岁。THRIVE成功率为86%（43/50）。共有7例患者需气道干预，其中6例行面罩加压通气，1例行气管插管；其中3例发生在手术结束前，需中断手术行气道干预。未发生与THRIVE相关并发症。T6时心率高于T2［（86±12）比（79±15）次/min，P<0.001］。T2 时 MAP 低于 T0、T1［分别为（90.4±13.3）、（105.5±14.2）和（102.0±13.7）mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），均P<0.001］。T4、T5时MAP均低于T2 ［分别为（84.8±15.0）、（82.9±14.5）和（90.4±13.3）mmHg，均P<0.001］。在手术过程中和术后恢复室监测期间，未发生心血管以及呼吸系统不良事件。结论　THRIVE可安全、有效地应用于全身麻醉下硬质食管镜异物取出术，提供有效氧合，维持循环稳定