目的 观察滋肾活血颗粒治疗原发性开角型青光眼（POAG）阴虚血涩证的临床疗效。方法 采用多中心随机对照研究设计，纳入就诊于中国中医科学院眼科医院等5家医院收治的POAG阴虚血涩证患者100例（200只眼），随机分为治疗组和对照组，每组50例（100只眼）。对照组予以常规降眼压滴眼液治疗，治疗组在对照组基础上联合滋肾活血颗粒，均治疗3个月。分别于治疗前、后观察2组患者视野、中医证候疗效、最佳矫正视力（BCVA）、视网膜神经纤维层（RNFL）平均厚度、眼压，采用A型行为量表、视功能量表、视功能损害眼病患者生存质量量表评估患者心理状态、视功能损害程度及生活质量。结果 （1）视野缺损：治疗后治疗组患者视野缺损改善总体有效率为93.0%，优于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.979,P=0.046）。（2）中医证候量表评分：治疗后治疗组中医证候量表评分总分低于对照组，差异有统计学意义（Z=-5.210,P=0.001）。（3）中医证候疗效：治疗后治疗组中医证候总有效率为90.0%，优于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.392,P=0.004）。（4）眼科检查指标：治疗后治疗组模式标准差（PSD）低于对照组，RNFL、BCVA高于对照组，差异均有统计学意义(tPSD=-2.550,P=0.012;tRNFL=2.433,P=0.016;tBCVA=2.007,P=0.046);2组视野平均缺损（MD）、眼压比较，差异无统计学意义（P)0.05）。（5）量表评分：治疗后治疗组A型行为量表评分低于对照组（t=-3.720,P=0.000），视功能量表总分低于对照组（t=-5.123,P=0.000），视功能损害眼病患者生存质量量表的总体评分、生活质量自评分高于对照组(t总体=2.015,P=0.047;t生活质量=4.997,P=0.000)，差异均有统计学意义。（6）不良反应：2组均无患者出现不良反应。结论 滋肾活血颗粒能够改善POAG阴虚血涩证患者的RNFL厚度，减缓视野缺损，提高视力，并改善临床中医症状和生存质量，疗效确切，值得临床推广应用。