目的 探讨听神经病（auditory neuropathy,AN）儿童人工耳蜗植入（CI）术后5年内听觉和言语康复效果。方法 纳入89例内耳结构正常的单侧CI语前聋患儿，根据听力诊断分为AN组（34例）和普通重度或极重度感音神经性听力损失（sensorineural hearing loss,SNHL）对照组（55例）。由经过统一规范化培训的专业人员采用听觉行为分级标准量表（CAP）、言语可懂度分级标准量表（SIR）评估听觉言语康复效果。评估时间点为术前及开机后1、3、6、12、18、24、36、48、60个月。结果 AN组患儿CAP得分在开机后6、12、24、36个月时均显著低于对照组（P<0.05），在术前、开机1、3、18、48、60个月时无显著差异（P>0.05）。AN组SIR得分仅在开机18个月时显著低于对照组（P<0.05），其余各随访时间两组无显著差异（P>0.05）。AN组患儿CAP得分在术前与开机1个月、开机1个月与3个月、开机6个月与12个月间有显著差异（P<0.05），而在开机1年后，各相邻随访时间点间无显著差异（P>0.05）。对于非相邻随访时间点间的比较，开机3年与4年间无显著差异（P)0.05）。AN组SIR得分在开机6个月与12个月、开机18个月与24个月间有显著差异（P<0.05），其余各相邻随访时间点SIR无显著差异（P>0.05）。对于非相邻随访时间点的比较，开机1个月与6个月、开机18、24、36、48、60个月内各随访时间点间的差异均无统计学意义（P)0.05）。结论 CI可有效改善AN患儿的听觉能力和言语能力，且其远期听觉言语康复效果与非AN的普通SNHL患儿相近。AN患儿CI术后听觉能力在开机1年内快速提升，后期增长趋势减缓；言语可懂度在术后0.5～2年内快速增长，后期增长趋势减缓。