回顾性分析地塞米松缓释剂(DEX)联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗合并黄斑区大量硬性渗出(HE)的糖尿病性黄斑水肿患者9例(14眼)的临床疗效。所有患者确诊后首次行玻璃体腔注射DEX联合抗VEGF治疗,后续根据病情按需注射DEX或/和抗VEGF药物。随访时间为6～22个月。注药前、注药后1个月、3个月、6个月及末次随访时HE面积像素比值比(PR)分别为:(1.63±0.98)、(1.27±0.71)、(0.54±0.32)、(0.18±0.14)及(0.09±0.12),CMT分别为(394.20±101.84) m、(291.20±85.56)μm、(296.46±93.11)μm、(335.54±127.14)μm及(308.40±104.31)μm,不同时间节点HE面积(Z=34.586,P(0.001)及CMT(F=7.662,P=0.004)差异具有统计学意义。两两比较发现注药后1个月HE面积的减少差异无显著性意义,注药后3个月、6个月及末次随访时(Z=1.60、2.90、3.50,P均(0.05)HE均出现明显减少。CMT于治疗后1个月、3个月及最后随访时明显减少(t=3.82、3.42、2.82,P均(0.05)。尽管注药后末次随访时LogMAR视力提高2行,但无显著性差异。本研究结果表明地塞米松缓释剂联合抗VEGF治疗可快速清除HE,减轻黄斑水肿,但由于HE对EZ/ELM带的破坏,尽管HE吸收及DME改善,注药后视力改善有限。(眼科,2025,34:236-240)