目的 探讨老年高血压合并直立位低血压(OH)病人的临床特点，为加强此类病人的管理提供依据。方法 纳入2023年9月至2024年5月在北京同仁医院老年医学科门诊就诊及住院的高血压病人共115例，对其进行卧位和立位血压测量。根据有无OH,将病人分为高血压合并OH组(36例)和高血压无OH组(79例)。收集并比较2组一般资料、共病、用药情况及营养相关指标，记录有无直立位不耐受症状。结果 115例老年高血压病人中，OH总体患病率为31.3%,门诊病人患病率为20.0%(8/40),住院病人患病率为37.3%(28/75)。高血压合并OH组存在直立位不耐受症状者占13.9%。高血压合并OH组病人脑血管病、外周动脉疾病、应用抗抑郁药的比例高于高血压无OH组，血清白蛋白水平低于高血压无OH组，差异均有统计学意义(P(0.05)。结论 脑血管病和周围动脉疾病、应用抗抑郁药、低白蛋白水平可能与老年高血压病人发生OH有关。