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血液透析通路假性动脉瘤外科治疗的单中心经验

Single center experience of surgical treatment of hemodialysis access related pseudoaneurysms

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院血管外科
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关键词: 血液透析通路 假性动脉瘤 外科手术

摘要:
目的 分析血液透析患者血液透析通路假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PA)的临床特点及外科手术治疗效果。方法 回顾性收集2014-2024年首都医科大学附属北京同仁医院治疗的33例血液透析通路相关PA患者,记录并分析患者一般资料、临床特点和手术治疗结果 。结果 PA患者中桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘12例(36.4%),前臂袢式人工血管动静脉内瘘12例(36.4%),其他类型动静脉内瘘9例(27.3%)。发生在远端肱动脉的PA占57.6%(19例),最常见原因为穿刺不当(51.5%,17例),其次为感染(27.3%,9例)。对于穿刺损伤引起的PA,多通过动脉破裂处直接缝合进行治疗;对于累及吻合口的感染性PA,需完全切除人工血管移植物,动脉缺损处采用自体静脉补片或间置方法 修复动脉连续性。手术成功率为100%。术后30 d内无PA、感染复发,无其他严重围手术期并发症发生。结论 外科手术治疗血液透析通路相关PA的围手术期效果满意。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院血管外科
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