摘要：
目的 探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者冠心病(CHD)发生风险的预测价值.方法 回顾性选取299例NAFLD患者作为研究对象,根据是否合并CHD将其分为NAFLD合并CHD组177例和NAFLD组122例.收集2组患者的临床资料,并计算AIP.采用多因素Logistic回归分析探讨NAFLD患者发生CHD的独立危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估AIP对NAFLD患者CHD发生风险的预测价值.结果 NAFLD合并CHD组患者的男性占比、有吸烟史者占比和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)、AIP水平均高于NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NAFLD组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.548,95％CI:1.402～4.632,P=0.002)、高水平 AST(OR=1.038,95％CI:1.002～1.077,P=0.041)、高水平 LDL-C(OR=1.811,95％CI:1.242～2.640,P=0.002)、高 AIP(OR=16.117,95％CI:1.874～138.609,P=0.011)是 NAFLD 患者发生 CHD 的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,AIP预测NAFLD患者发生CHD的曲线下面积为0.746(95％CI:0.688～0.804),敏感度为76.3％,特异度为73.0％.结论 AIP是NAFLD患者发生CHD的独立影响因素,对NAFLD患者CHD发生风险具有一定的预测价值.
