摘要：
目的 调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者日常体力活动水平及其影响因素,以期为MHD患者体力活动干预性研究和临床实践提供参考.方法 采用便利抽样的方法,选取2024年2月—6月上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市浦东新区浦南医院、上海交通大学医学院附属同仁医院血液净化中心进行MHD患者作为研究对象.采用一般资料调查表、疲乏、阻力、耐力、疾病、体质量减轻(fatigue、resistance、ambulation、illnesses、loss of weight,FRAIL)量表及社会支持评定量表对其进行调查,以ActiGraph GT3X加速度计客观评估患者体力活动状况.采用配对t检验分析MHD患者透析日及非透析日活动差异,以Logistic回归分析探索影响患者体力活动的因素.结果 参与本研究的184例MHD患者中,仅52例(28.3%)体力活动量达到指南推荐水平;非透析日患者低、中等、高强度体力活动水平及步数均高于透析日(χ²=33.686、19.230、4.390、34.567,P＜0.001、＜0.001、0.037、＜0.001).年龄越大(β=-1.650,95%CI:0.087～0.424],P＜0.001)、衰弱程度越严重(β=-1.165,95%CI:0.048～0.763,P=0.019)的患者体力活动水平越低;社会支持水平越高(β=2.385,95%CI:0.997～118.345,P=0.050)的患者体力活动水平越高.结论 MHD患者日常体力活动达标率较低,且透析日体力活动量更低.在未来针对该人群的体力活动干预与实践中,应重点关注年龄较大的患者群体,主动防治衰弱、发挥社会支持的正向影响作用,以期优化躯体功能、改善生活质量.
