资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]四川大学华西第二医院儿科,成都610041
[2]上海市同仁医院妇产科,上海200336
[3]南京医科大学公共卫生学院,南京211166
出处:
ISSN:
关键词:
A1型β-酪蛋白
牛乳
母乳喂养
胃肠道症状
生活质量
摘要:
目的:探讨足月分娩后哺乳期母亲摄入不含A1型β-酪蛋白(A1-type β-casein protein free,A1PF)牛乳对母乳及母乳喂养母婴的影响。方法:本研究为双臂、双盲、随机对照探索性研究,于2023年6月13日至8月17日在金华文荣医院、金华市婺城区秋滨街道社区卫生服务中心开展。受试者随机纳入A1PF组(A1PF牛乳,25对足月母婴)与对照组(普通牛乳,25对足月母婴),母亲每日饮用2次A1PF牛乳或普通牛乳(各200 ml),连续饮用14 d。于当日(即基线)、第1天和第14天分析哺乳期母亲母乳成分和胃肠道健康及其对母乳喂养婴儿胃肠道健康与哭闹/睡眠状况的影响。采用独立样本
t检验、配对
t检验、Mann-Whitney
U检验、Wilcoxon符号秩检验及Fisher精确概率法等进行数据统计分析。
结果:A1PF组和对照组母乳中钙[A1PF组:(1.68±0.26)、(1.78±0.24)及(2.17±0.21)mmol/L,
F=8.62;对照组:(1.75±0.26)、(1.79±0.31)及(2.05±0.31)mmol/L,
F=4.69]和铁[A1PF组:(1.19±0.31)、(1.26±0.28)及(1.79±0.27)μg/ml,
F=7.85;对照组:(1.09±0.41)、(1.16±0.31)及(1.38±0.31)μg/ml,
F=3.87]的浓度均随时间推移显著升高(
P值均<0.001)。第14天,A1PF组母乳铁和锌含量[(24.72±5.15)与(21.56±3.82)μmol/L]均显著高于对照组(
t值分别为4.23和2.31,
P值均<0.05)。第14天,与对照组相比,A1PF组母亲唾液中白细胞介素-4、白细胞介素-6、免疫球蛋白A、免疫球蛋白E等水平下降[分别为480.89(457.20~509.50)与526.34(475.03~561.97)ng/L、19.27(18.83~21.47)与21.75(20.15~23.29)ng/L、15.18(14.62~16.59)与16.72(15.02~17.64)μg/ml、3.95(3.81~4.33)与4.43(4.16~4.57)μg/ml,
Z值分别为-2.25、-3.50、-2.27及-2.91],谷胱甘肽水平上升[(97.07±5.84)与(93.30±6.94)ng/L,
t=2.02],以及粪便中总短链脂肪酸[568.50(452.74~795.26)与371.22(288.32~556.07)μg/ml,
Z=2.18]等水平升高(
P值均<0.05);A1PF组母乳喂养婴儿的唾液和粪便标志物亦呈相应改善。2组间及组内各时间点婴儿睡眠/哭闹状况差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。
结论:相较于饮用普通牛乳的母亲,饮用A1PF牛乳的足月分娩母亲胃肠道及全身炎症标志物水平降低,胃肠道症状改善,且该效应也可能传递至母乳喂养的足月婴儿。此结论有待进一步研究确证。
第一作者:
第一作者机构:
[1]四川大学华西第二医院儿科,成都610041
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
杨凡,孙旖,汪之顼.不含A1型β-酪蛋白的牛乳对母婴的影响:随机双盲对照试验[J].中华围产医学杂志.2025,28(7):542-557.