目的 探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合脑机接口康复机器人对脑卒中患者上肢运动功能障碍的影响。方法 126例脑卒中后上肢运动功能障碍患者根据治疗方法的不同分为磁刺激组（常规康复+低频rTMS）65例和联合组（常规康复+低频rTMS联合脑机接口康复机器人）61例，均持续治疗3周。观察2组治疗前后上肢运动功能[简单运动功能评定量表上肢部分量表（UFMA）和手臂动作调查测试表（ARAT）]、手部Brunnstrom分期情况、上肢表面肌电图指标[肱二头肌、肱三头肌、三角肌前束、三角肌中束的均方根值（RMS）和积分肌电值（i EMG）]、脑动脉血流动力学[收缩期血流速度（Vs）、阻力指数（RI）、平均血流速度（Vm）]及脑部病灶中心区各向异性（FA）与健侧大脑半球镜像区域FA比值（rFA）的变化。结果 治疗后，与磁刺激组比较，联合组UFMA评分、ARAT评分、手部Brunnstrom分期、Vs、Vm、rFA值更高（P(0.05）；联合组肱二头肌、肱三头肌、三角肌前束、三角肌中束的RMS和iEMG水平更高，RI水平更低（P(0.05）。结论 联合治疗能更有效地提高患者上肢运动功能，改善手部活动能力，促进上肢肌肉神经功能恢复，调节脑动脉血流动力学。