目的 评估人工耳蜗对单侧聋及不对称性听力损失（asymmetric hearing loss,AHL）患者听觉言语质量改善情况。方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院于2020年8月至2021年9月纳入的16例母语为汉语普通话的成人单侧聋及AHL人工耳蜗患者。其中，男性8例，女性8例，年龄24～56岁，平均年龄36.9岁。单侧聋患者11例、AHL患者5例。采用言语、空间和音质听觉量表（speech,spatial and qualities of hearing scale,SSQ）评估上述患者在术前和开机两年言语感知、空间听觉和声音聆听质量的改善情况，并对各分量表得分变化进行比较。同时进一步比较单侧聋组和AHL组人工耳蜗术后听觉言语感知获益的差异。结果 单侧聋和AHL患者人工耳蜗开机两年后SSQ总分及3个维度得分均较术前提高，且有统计学差异（P(0.05）。单侧聋及AHL患者在涉及言语理解的4个分量表助听前后得分均有显著性提高；在空间听觉方面，对定位、距离和移动的感知也有显著性改善；在声音聆听质量方面，听配能有显著性差异（Z=-2.70,P=0.004），但助听后声音聆听质量和自然度、识别声音和分离声音分量表得分有提高但无显著性差异。单侧聋组和AHL组患者人工耳蜗术后各维度得分的变化情况无显著性差异。结论 人工耳蜗植入可帮助多数单侧聋和AHL患者提高言语空间听觉质量，减少听觉疲劳。