摘要：
目的:探讨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)对大鼠心肺复苏术后肺损伤的保护作用及机制.方法:36只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肺复苏组(CPR组)及IGF-1治疗组(IGF-1组)(n=12).采用标准肢体导联监测心电活动,以窒息法诱导心脏停搏并复苏,复苏成功后按分组给药.24 h后取肺组织进行病理学分析,计算急性肺损伤(acute lung injury,ALI)评分,测定湿/干重比值、炎性因子含量,半胱氨酸蛋白酶3(Caspase3)及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)表达量,并检测细胞凋亡程度及NF-κB P65表达水平.结果:与Sham组相比,CPR组大鼠肺组织病理损伤加重,ALI评分升高,湿/干重比值增大,炎性因子含量升高,Cle-Caspase3及MPO表达量上调,凋亡细胞数目增多,Bcl2表达量降低,而Bax、Cle-Caspase3及NF-κB P65表达水平升高,差异均有统计学意义.而IGF-1干预后,大鼠肺组织病理损伤程度,含水量、炎性因子含量、MPO表达量及细胞凋亡数目较CPR组均显著降低,且抗凋亡蛋白Bcl2表达明显上调,Bax、Cle-Caspase3及NF-κB P65的表达水平显著下调.结论:IGF-1可减轻CPR术后肺损伤,其机制可能与抑制炎性反应及细胞凋亡有关.
