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混合细胞型经典霍奇金淋巴瘤合并2型糖尿病患者维布妥昔单抗治疗后新发胰岛素抵抗1例

New-onset insulin resistance after treatment with brentuximab vedotin in patient with mixed cellular classic Hodgkin′s lymphoma complicated with type 2 diabetes mellitus: a case report

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科,上海200336
出处:
ISSN:

关键词: 淋巴瘤 糖尿病 2型 维布妥昔单抗 胰岛素抵抗 细胞因子

摘要:
维布妥昔单抗(BV)是一种CD30定向抗体-药物偶联物,被用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤和系统性间变性大细胞淋巴瘤。据文献报道,BV存在较多药物不良反应,其中内分泌系统相关的药物不良反应占3.28%,但国内关于BV治疗导致血糖失控的报道较少。该文报道了1例合并2型糖尿病的混合细胞型经典霍奇金淋巴瘤患者经BV治疗后出现胰岛素抵抗及血糖失控的病例,旨在为血液科医师和内分泌科医师诊治该类患者提供一定的启发与借鉴。患者为72岁男性,因“口干10年余,血糖失控2 d”入院,入院前8 d接受第1次BV+AVD(多柔比星、长春地辛、达卡巴嗪)抗淋巴瘤治疗,当时空腹血糖8~9 mmol/L,2 d前发现随机静脉葡萄糖27.8 mmol/L,指尖血酮0.6 mmol/L,入院后胰岛素联合口服药物降糖,胰岛素用量达1.53 U·kg -1·d -1(总量88.6 U,其中静脉输注60.0 U、皮下注射28.6 U),8 d后胰岛素迅速减量,出院时患者胰岛素减为25 U/d(德谷胰岛素16 U,1次/晚+门冬胰岛素3 U,3次/d),2周后胰岛素减量为德谷胰岛素10 U,1次/晚。在治疗期间监测到患者血清中细胞因子白细胞介素(IL)-5、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α的动态变化,提示细胞因子的变化可能与BV治疗后胰岛素抵抗有关。

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第一作者:
第一作者机构: [1]上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科,上海200336
通讯作者:
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