目的 观察微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼的安全性和有效性. 方法 采用前瞻性系列病例观察研究设计,纳入2016年12月至2017年8月在河南省立眼科医院和郑州市第二人民医院就诊的16例22眼儿童青光眼患者,其中男9例12眼,女7例10眼;年龄6个月～8岁,中位数年龄为4岁.所有患儿均接受微导管引导下小梁切开术.分别于术前,术后7d、1个月、6个月观察并比较患儿眼压变化及术后并发症情况.结果 所有患眼中成功完成微导管引导下小梁切开术14例20眼,成功率为90.91％,其中行全切开(切开范围为360°)手术12眼,行次全切开(切开范围为180° ～330°)手术8眼,2眼因微导管通过不到90°,术中改行传统Harms刀小梁切开+切除术.完成微导管引导下小梁切开术的20眼术前,术后7d、1个月和6个月平均眼压分别为(26.55±4.38)、(20.48±3.62)、(13.71±6.35)和(12.67±5.37) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),总体比较差异有统计学意义(F=112.771,P＜0.001).末次随访18眼眼压得到控制,其中16眼眼压完全控制,2眼使用降眼压药物后眼压降至正常;2眼术后眼压再次升高,联合应用降眼压药物,眼压仍不能控制至正常水平.所有患者术中及术后均无严重并发症,16眼在术中出现不同程度的前房出血,均在术后1周内吸收. 结论 微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼患者降眼压效果良好,并且无严重并发症.