摘要：
目的探讨斜视矫正术对术眼短期矫正视力及屈光状态的影响。设计前瞻性临床研究。研究对象北京同仁医院2013年12月-2017年8月间进行斜视矫正术治疗的斜视患者321例（475眼）。患者平均年龄（12.21±15.12）岁（年龄范围3～58岁）。方法根据斜视手术方式将术眼分为5组:1组为单条直肌后退术组（n=222）,2组为单条直肌后退术联合单条直肌截除术组（n=93）,3组为单条直肌后退联合单条直肌改良线状折叠术（n=99）,4组为单条直肌后退联合单条斜肌后退术（n=37）,5组为2条直肌手术联合单条斜肌后退术（n=24）。对术前及术后1个月患者的最佳矫正视力（BCVA）及等效球镜（SE）、散光度进行测量并比对分析（12岁以下患者为麻痹睫状肌验光）。主要指标BCVA、SE及散光度。结果 5个组术前BCVA、SE及散光度组间比较无统计学差异（P=0.75、0.56、0.39）。术后1个月5个组间BCVA比较无统计学差异（P=0.29）,术后1个月第5组SE为（-1.09±1.16）D,散光度为（1.39±2.05）D,较其他4组均大（P=0.02、0.01）;5个组SE手术前后改变前4组无明显差异,第5组手术前为（-0.67±2.34）D,手术后为（-1.09±1.16）D,近视增加;5个组手术前散光度依次为（0.52±0.83）D、（0.74±0.52）D、（0.73±1.19）D、（0.61±1.67）D、（0.71±1.41）D,术后散光度依次为（0.81±0.88）D、（1.12±1.55）D、（1.14±2.30）D、（1.06±1.69）D、（1.39±2.05）D,均较术前增加（P均(0.01）。结论 5种手术方式对患者术后1个月手术眼的矫正视力无明显影响,对等效球镜影响较小,但会对散光度数有增加作用,其中3条肌肉手术眼较2条肌肉和1条肌肉手术眼变化更大。（眼科,2019,28:368-371）
