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文章类型：
机构：
[1]河北省秦皇岛市海港医院呼吸科
[2]首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心
临床科室
心血管中心
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
出处：
关键词：
心房颤动
慢性肾功能不全
大出血事件
维生素K拮抗剂
摘要：
目的系统分析慢性肾功能不全（CKD）对维生素K拮抗剂（VKA）抗凝时出血风险的影响。方法2015年2月19日在Medline和Cochrane数据库中检索合并CKD的房颤患者口服VKA抗凝时的出血并发症的相关研究,根据研究之间是否存在异质性决定采用固定或者随机效应模型进行荟萃分析。结果总共纳入10项研究,采用固定效应模型荟萃分析显示伴有CKD的患者其发生大出血事件的风险增加（RR=1.31,95%CI 1.221.41）。估测肾小球滤过率（e GFR）每升高10 ml/（min·1.73m2）,其大出血发生风险降低（RR=0.11,95% CI00.22）。结论 VKA用于合并慢性肾功能不全的患者时,其大出血发生风险增加。
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北省秦皇岛市海港医院呼吸科
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
高兆芳,白英,李海刚,等.口服vka的出血风险随肾功能恶化而增加-荟萃分析及剂量反应关系[J].慢性病学杂志.2017,18(06):611-615.
