目的比较超声洁治与Er:YAG激光洁治后牙齿表面在扫描电镜下的显微形态。评价Er:YAG激光洁治的安全性,有效性。方法将48颗因牙周炎拔除的单根牙随机分为8组。1组:超声洁治组;2组:超声洁治加喷砂组;3组:超声洁治加抛光组;4组:超声洁治加喷砂及抛光组;5组:Er:YAG激光洁治组;6组:Er:YAG激光洁治加喷砂组;7组:Er:YAG激光洁治加抛光组;8组:Er:YAG激光洁治加喷砂及抛光组。分别按分组情况操作。标本先按分组分别处理,然后行电镜扫描观察,所有标本分别用50、100、300、500倍扫描,并照相。主要临床观察指标:牙骨质层是否存在;是否有残存的牙石;洁治区域内根面的粗糙程度;Er:YAG激光处理过的牙面是否有热损伤或碳化。结果上述8组均观察到牙骨质存在;所有组均能观察到极少量的牙石残留;超声洁治的区域内,于低倍镜下观察,牙根表面清洁光滑,高倍镜下,牙根表面未见工作尖的痕迹,颗粒状结构覆盖于牙骨质层;Er:YAG激光洁治区域,低倍镜下及高倍镜下均观察到表层组织熔融呈火山状;所有Er:YAG激光洁治区域没有任何热损伤迹象或碳化。结论经Er:YAG激光处理过的牙面除能观察到表层组织熔融呈火山状外,其他方面均能达到超声洁治的效果,Er:YAG激光是一种安全有效的牙周治疗手段。