摘要:
目的通过对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者脑白质高信号(WMH)进行分级评估,发现其与血管风险因素的相关性。方法临床病历回顾性分析。入组2006年1月2009年12月确诊NAION且完成了颅脑磁共振成像(MRI)检查的患者,使用年龄相关脑白质评分(ARWMC)半定量分析脑白质病变程度,将脑部显示有WMH患者与无WMH患者进行血管风险因素比较。结果入组127例NAION患者中,平均年龄(51.97±8.97)岁,男性占72%。86例患者存在WMH(67.7%),其中72.1%的损害位于脑白质,仅16.3%位于深部灰质。绝大多数WMH(91.7%)为1级损害。Logistic回归分析显示,年龄、高胆固醇血症、心电图非特异性ST-T改变与脑白质病变相关。结论 NAION患者颅脑MRI常见脑白质病变,这些病变程度较轻,多分布于脑室周围白质。除了年龄,WMH与高胆固醇血症密切相关。他汀类降血脂药物有望作为NAION患者减少脑白质病变的预防性治疗。