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风湿病肺部病变43例短期强化治疗后的影像学变化

Changes in HRCT Image in 43 Cases of Patients with Pulmonary Involement Related to CTD after Short Time Therapy of Steroid with Cyclophosphmide

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科
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关键词: 风湿病 肺部病变 治疗

摘要:
目的探讨短期强化治疗后风湿病肺部病变的影像学改变。方法分析了43例6种风湿病肺部病变患者的临床及肺部影像学特点及对大剂量激素联合免疫抑制剂治疗后的中短期效果。结果 6种风湿病分别为:类风湿关节炎(RA)8例、系统性红斑狼疮(SLE)7例、原发性干燥综合征(pSS)7例、皮肌炎(DM)8例、坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)7例、P-ANCA相关血管炎6例。所有患者均有不同程度的肺部影像学改变,以SLE肺部损害类型最多。半数以上患者有肺部症状。仅有1/5以此而就诊;肺部影像学改变多种多样,以实变影和间质改变最多见,各占46.5%;肺部毛玻璃影、胸腔积液、实变影、轻中度肺动脉高压的治疗有效率分别为100%、89.5%和80%,而肺间质改变的有效率仅有10%;3例分别死于SLE和Jo-1综合征;23例(54.8%)病情稳定达1年以上。结论早期轻度风湿性肺部改变对治疗反应敏感;选择适当病例予以积极治疗可使大多数患者病情好转或稳定。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科
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