目的观察2型糖尿病（T2DM）及代谢综合征（MS）中肿瘤坏死因子α（TNF-α）及高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化,并探讨其临床意义。方法选择新诊单纯T2DM患者48例,MS患者51例及健康人对照（NC）组20名,分别测定BMI、WC、WHR、血压、血脂、TNF-α及hsC-RP,行OGTT、胰岛素释放试验（IRT）。用HOMA-β评估基础胰岛素分泌功能,用糖负荷后30min血浆胰岛素及葡萄糖的净增值之比(△I30/△G30)评估胰岛素早期分泌相,用HOMA-IR评估胰岛素的敏感性。结果直线相关分析显示BMI、WC、TG及HOMA-IR与TNF-α呈明显正相关,而△I30/△G30及H（）MA-β与TNF-α呈明显负相关（P均(0.05）。HOMA-β在T2DM组中显著降低,而MS组则无明显改变;△I30/△G30在T2DM及MS组中均显著降低;HOMA-IR在两组中均显著增高（P均(0.01）。上述胰岛素分泌功能的变化TNF-α增高组较TNF--α正常组更为明显（P(0.05）。结论在T2DM及MS患者中,TNF-α不仅加重胰岛素抵抗,且对胰岛素基础分泌及糖负荷后早期分泌相也具有损害作用。