目的 探讨脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)水平的变化.方法 37例脑梗死患者(病例组),男25例,女12例,年龄(62.3±11.4)岁,接受头颅CT和双侧颈部血管超声检查.根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为内膜增厚组(1.0 mm(IMT≤1.2咖)14例,斑块形成组(IMT)1.2 mm)23例.于发病急性期(3 d内)和恢复期(2周)清晨空腹采静脉血,用硝酸还原酶法测定NO-2:/NO-3,,间接反映一氧化氮的含量.选取同期来门诊接受健康查体的性别、年龄匹配者20例作为对照组.结果 脑梗死急性期血NO水平为(42.89±7.75)μmol/L,显著低于对照组[(70.85±7.56)μmol/L,P(0.05];恢复期上升至(57.09±8.26)μmol/L,仍显著低于对照组(P(0.05).斑块形成组的血NO水平急性期为(39.31±6.74)μmol/L,显著低于内膜增厚组[(48.78±5.40)μmol/L,P(0.05);恢复期为(53.71±6.95)μmol/L,仍显著低于内膜增厚组[(62.63±7.36)μmol/L,P(0.05].结论 脑梗死患者血浆NO水平下降.颈动脉硬化程度越重,NO水平越低.NO水平下降可能与脑梗死的发生发展相关.NO可作为动脉粥样硬化严重程度的参考指标.