资源类型:
                
                    
                        
                        
                    
                
            
        
            
                收录情况:
                
                            ◇ 北大核心
                            ◇ 中华系列
                
            
                        
            文章类型:
            
                
                    
                
            
        
            
                    
                机构:
                
                        
                            [1]解放军第302医院感染科,北京 100039
                        
                        
                            [2]中国医学科学院、中国协和医科大学 北京阜外心血管病医院流行病学统计室
                        
                        
                            [3]首都儿科研究所
                                首都儿科研究所
                        
                        
                            [4]首都医科大学附属北京同仁医院
                                首都医科大学附属北京同仁医院
                                首都医科大学附属同仁医院
                        
                
            
        
        
            出处:
            
                
                    
                
            
        
        
                    
                    
                ISSN:
                
                    
                        
                    
                
            
                
        
        
            关键词:
            
                    
                        重症急性呼吸综合征
                    
                    
                        因素分析
                    
                    
                        统计学
                    
            
        
            
                
                    
                        
                        摘要:
                        
                            目的探讨重症急性呼吸综合征(SARS)患者中与重症发生相关的危险因素,寻找发生重症的早期预警指标.方法对北京市SARS临床诊断病例数据库中转院资料完整,且在2周内发生重症的355例和始终未发生重症的841例SARS患者进行单因素和多因素分析.结果高龄、有基础病的患者发生重症的危险性明显增加.重症患者发生重症前表现出以下特点:体温下降缓慢、脉搏加快、淋巴细胞计数持续(0.9×109/L、中性粒细胞高于7.1×109/L(80%)、X线胸片异常进展较快等.采用Cox多元逐步回归发现,具有统计学显著性的早期预警重症发生的独立因素包括:年龄偏大、有基础疾病、住院2 d后体温仍不能降至正常、住院3 d后中性粒细胞比值持续在80%以上、住院4 d后淋巴细胞计数仍持续(0.9×109/L和病程中出现脉搏持续加快达到100次/min.结论根据SARS患者的年龄和基础病情况,结合临床对体温、脉搏、淋巴细胞绝对值以及中性粒细胞绝对值(百分比)的密切观察能够对重症SARS的发生进行早期预警.
                        
                     
                 
            
                    
                基金:
                
                    
                        国家SAILS科技攻关重大项目“传染性非典型肺炎临床、流行病学 、随访数据库建设及相关课题研究”;国家863计划课题(2003AA208107);北京市卫生局资助项目
                    
                
             
        
            
        
                
        
        
                        
                    第一作者:
                    
                        
                            
                        
                    
                
                
                    第一作者机构:
                    
                                
                                    [1]解放军第302医院感染科,北京 100039
                                
                    
                
                        
                    通讯作者:
                    
                        
                            
                        
                    
                
                    
                推荐引用方式(GB/T 7714):
                
                    
                        赵敏,范荣,姜天俊,等.重症急性呼吸综合征患者中重症者早期预警指标研究[J].中华内科杂志.2004,43(6):410-412.