摘要:
                        
                            篇首: 4 新的起搏适应证[10]4.1 神经心源性晕厥神经心源性晕厥是由于不恰当的自主神经反射而引起的临床综合征,表现为周围血管阻力和心率的调节异常.在临床实践中大多数晕厥由此引起.最常见的类型是颈动脉窦高敏综合征和血管迷走性晕厥,其他相关综合征包括:咳嗽性、吞咽性及排尿性晕厥.其病理生理机制尚未完全清楚,但颈动脉窦刺激和倾斜试验分别是颈动脉高敏综合征及血管迷走晕厥的非常有用的诊断方法,异常的反射反应分为心脏抑制型(停搏超过3s,心动过缓或房室阻滞)、血管抑制型(收缩压下降超过6.7Kpa)或混合型.主要表现为心脏抑制型或混合型的病人,心脏起搏有望获益.