摘要:
目的 通过对 30例病例的诊治结果分析 ,探讨合并胰胆管合流异常 (AJPBDS)的先天性胆总管囊肿的现代外科治疗方法。方法 本组 30例病人分别经ERCP ,MRCP ,术中胆道造影或解剖确诊。施行外引流术 2例 ,内引流术 9例 ,囊肿切除、肝总管空肠Roux en Y吻合术 2 2例 ,手术治疗 2 8例共33例次 (其中 5例行二次手术 )。结果 外引流术控制急性感染效果确切 ,内引流术后并发症有胆道感染、胆道结石、吻合口狭窄、囊肿癌变等 ,需二次手术 ,囊肿切除、胰胆分流术效果良好。结论 先天性胆总管囊肿多数合并AJPBDS(88.2 % ) ,其现代外科治疗应以切除囊肿、胰胆分流及胆 肠重建为首选