目的探讨玻璃体手术中摘除晶体对角膜内皮的损伤作用，以便为手术方式的选择提供依据。方法观察１７９只眼行玻璃体、视网膜手术前、术后２周、４周、８周、３个月及６个月的角膜内皮细胞密度变化。结果有晶体眼行玻璃体切除术、玻璃体切除＋硅油填充术及玻璃体切除＋六氟化硫（ｓｕｌｆｕｒｈｅｘａｆｌｕｏｒｉｄｅ，ＳＦ６）注入术，术后角膜内皮细胞密度与术前相比差异无显著性。玻璃体切除＋晶体摘除术后角膜内皮细胞密度显著降低。无晶体眼及人工晶体眼行玻璃体、视网膜手术，术前、后角膜内皮细胞密度虽差异无显著性，但呈现一下降趋势。结论玻璃体切除＋晶体摘除术将损伤角膜内皮；无晶体眼及人工晶体眼行玻璃体、视网膜手术有一定的危险性。为保护角膜内皮，行玻璃体、视网膜手术时应尽可能保留晶体。