目的探讨计算机辅助诊断（computer-aided diagnosis,CAD）系统诊断桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）背景下结节的效能。方法 CAD系统、高年资主治医师回顾性分析151枚经手术病理证实为合并HT的甲状腺结节的超声图像,比较两者的诊断效能。结果CAD系统诊断敏感性为91.2%,特异性为65.0%,阳性预测值为79.8%,阴性预测值为83.0%,准确性为80.8%。高年资主治医师诊断敏感性为92.3%,特异性为81.7%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为87.5%,准确性为88.1%。两者敏感性相仿（P)0.05）,但CAD系统的特异性低于高年资主治医师（P=0.041）。CAD系统诊断不同大小结节的效能无显著差异（P)0.05）。结论 CAD系统诊断HT背景下结节的敏感性较高,能有效检出恶性肿瘤;但特异性偏低,单独应用时可能存在过度诊断。