目的：探讨 S100B 蛋白水平和新生儿行为神经评分（NBNA）对诊断早产儿脑白质损伤（WMD）的研究价值。方法选择2012年1月至12月临床资料完整、胎龄﹤34周的早产儿病例，分别于出生后采集脐血及留取24 h、72 h、120 h 尿液，应用化学发光法检测 S100B 蛋白水平。对入选早产儿第3、14、28天（校正胎龄40周后算起）进行 NBNA 评分。根据颅脑彩超及磁共振检查结果，为观察组 WMD 组和无 WMD 组（36例），无脑损伤者为对照组（40例）。结果 WMD 组脐血 S100B 蛋白[（2.68±0.28）μg/ L]、无 WMD 组[（2.17±0.18）μg/ L]，均明显高于对照组[（0.28±0.11）μg/ L]（t =50.62、46.91，P 均﹤0.001）。WMD 组和无 WMD组尿24 h、72 h、120 h S100B 蛋白水平均高于对照组[（0.19±0.07）μg/ L、（0.19±0.07）μg/ L、（0.17±0.07）μg/ L，P ﹤0.001]，且 WMD 组尿 S100B 蛋白水平在各监测时间点高于无 WMD 组（P ﹤0.001）。WMD 组（16例）和无 WMD 组（20例）第3、14、28天 NBNA 评分均明显低于对照组，且 WMD 组低于无 WMD 组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论动态监测 WMD 早产儿尿及脐血 S100B 蛋白水平及 NBNA 评分有助于判断疾病严重程度及评估患儿预后，为早期干预治疗提供客观依据。