目的 探讨 0. 2% 罗哌卡因超声引导双侧喉上神经内支（ibSLN）阻滞用于支撑喉镜下喉癌 CO2激光切除术的效果。方法 60 例于 2021 年 11 月至 2021 年 12 月在首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜下喉癌 CO2激光切除术患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组 30 例。对照组采用全身麻醉（全麻）插管，观察组行超声引导下双侧 ibSLN 阻滞（0. 2% 罗哌卡因 2 mL）+全麻插管。记录入室时（T0）、气管插管进入声门即刻（T1）、支撑喉镜置入成功即刻（T2）、支撑喉镜置入成功后 5 min（T3）、拔管即刻（T4）、拔管后 5 min（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）；记录拔管时间，拔管后即刻、拔管后 6 h 的视觉模拟评分（VAS）；观察并记录两组术后呛咳、误吸、呼吸困难等不良反应发生情况及回访患者的满意度。结果 与对照组相比，观察组T1～T5各时间点 HR、MAP 值明显降低（P(0. 05）；与 T0相比，对照组麻醉后各时间点 HR、MAP 均有升高（P(0. 05），观察组各时间点 HR、MAP 差异均无统计学意义（P)0. 05）。拔管时间观察组明显短于对照组[（9. 3±1. 6）min 比（13. 8±1. 2）min,P(0. 05]，观察组拔管后即刻、拔管后 6 h 的 VAS 评分较对照组明显降低[（2. 52±1. 85）分 比（5. 23±2. 21）分；（1. 23±0. 29）分 比（4. 19±0. 88）分，P(0. 05]，观察组患者满意度评分为优良者例数高于对照组（29 例 比 18 例，P(0. 05），两组患者均未发生不良反应。结论 超声引导下 0. 2% 罗哌卡因双侧 ibSLN阻滞用于支撑喉镜下喉癌切除术效果确切，能更好地保持术中血流动力学平稳，缩短拔管时间，减少患者术后不适，实现患者的舒适化医疗及快速康复。