摘要:
目的分析北京市两家医院30年间收治的京籍子宫内膜癌的病例,探讨子宫内膜癌的发病年龄、病理类型、手术病理分期及组织学分级的变化特点,为更精准的临床诊治提供客观依据。方法回顾性分析1990年1月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院及首都医科大学附属北京妇产医院的1 721例子宫内膜癌患者的临床资料,以年代为限分为2个阶段(1990~2004年、2005~2019年)进行统计分析,比较两个阶段的发病年龄、病理类型、手术病理分期及组织学分级的变化特点。结果≤40岁病例由9.09%降至5.85%,差异有统计学意义(P=0.011),≥65岁病例由12.12%降至10.69%,差异无统计学意义(P=0.367);Ⅱ型病例由9.57%降至8.50%,差异无统计学意义(P=0.454);晚期(Ⅲ期及Ⅳ期)病例从19.30%升至20.48%,差异无统计学意义(P=0.557);低分化(G3)病例从17.22%升至20.48%,差异无统计学意义(P=0.1)。结论北京市30年来子宫内膜癌的高发年龄没有变化,仍为41~64岁;Ⅰ型子宫内膜癌仍为其主要病理类型,子宫内膜癌手术病理分期未见明显变化,但晚期病例仍占20.05%,低分化病例未见变化。需要重视41~64岁妇女子宫内膜癌的防治,并继续研究早期诊断方法,减少子宫内膜癌特别是晚期病例的发生。