目的 观察采用无线结Z缝合人工晶状体巩膜固定术治疗晶状体囊袋/悬韧带支撑力中重度不足患者的效果。设计回顾性病例系列。研究对象2017年7月至2021年1月在北京同仁医院眼外伤科因中重度囊袋/悬韧带支持不足（晶状体悬韧带松弛或断裂超过6个钟点或残余晶状体囊袋无法支撑人工晶状体睫状沟植入）采用无线结Z缝合人工晶状体巩膜固定术治疗的患者78例（88眼）。方法 所有患者均接受包含无线结Z缝合人工晶状体巩膜固定术的标准程序手术,随访时间中位数19个月（12～50个月,15～25.5个月）。观察手术前后视力、手术并发症、术后人工晶状体位置等。主要指标裸眼视力、最佳矫正视力（BCVA）、手术并发症、人工晶状体位置。结果 术前裸眼视力为眼前手动～0.4,术后6个月裸眼视力为0.04～1.0,均较术前有不同程度提高,其中术后6个月裸眼视力≥0.3者有80眼（90.9%）。末次随访时平均BCVA（0.20±0.15）明显高于术前（0.79±0.36）（t=-9.783,P＜0.001）。至末次随访,未出现缝线处伤口渗漏、巩膜薄变、巩膜融解、慢性炎症、缝线侵蚀、缝线暴露及眼内炎等缝线相关并发症,Z字走行的悬吊缝线在裂隙灯显微镜下均不可见。需要有创干预的并发症有视网膜脱离1眼（1.1%）和人工晶状体夹持1眼（1.1%）,均为马凡综合征患儿。其余患者在散大瞳孔的裂隙灯显微镜下检查IOL稳定性良好,未见明显的IOL震颤、脱位、偏位或倾斜,未见黄斑囊样水肿、角膜内皮失代偿、继发性青光眼、爆发性脉络膜上腔出血等严重并发症。结论 无线结Z缝合技术可用于晶状体囊袋/悬韧带支撑力中重度不足患者的治疗,在保证较好疗效的基础上可减少缝线相关并发症。（眼科,2022,31:207-212）