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改良Yamane法无缝线人工晶状体巩膜层间固定术的疗效观察

Efficacy of sutureless intrascleral intraocular lens fixation with the modified Yamane technique

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京 100730
出处:
ISSN:

关键词: 晶体 人工 巩膜 无缝线外科手术 视敏度 预后

摘要:
目的:探讨改良Yamane法无缝线人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术的临床疗效。方法:回顾性病例系列研究。连续收集2022年1月至2023年9月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心行改良Yamane法无缝线IOL巩膜层间固定术的患者资料纳入研究。患者于术前及术后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月等时间点检查裸眼视力和最佳矫正视力(BCVA)并记录为最小分辨角的对数,检查屈光度数和眼压,行裂隙灯显微镜检查眼前节、眼底检查、前节相干光层析成像术(OCT)和后节OCT。记录术中及术后眼部并发症。结果:最终纳入53例(53只眼)患者的资料,其中男性40例,女性13例;年龄为60(49,68)岁。伴有外伤史的患眼占比22.6%(12/53)。术中发生玻璃体出血1只眼(1.9%)。所有术眼术后1周均未发生低眼压、前房内炎性反应和瞳孔异常。术后随访时间为(8.0±3.3)个月(3~16个月),随访中均未出现IOL瞳孔夹持、IOL再脱位、IOL襻暴露。术前和术后角膜内皮细胞计数为(2 236±704)和(1 964±628)个/mm 2,差异有统计学意义( P<0.001)。术前、术后1个月、术后3个月及末次随访的裸眼视力分别为1.53±0.75、0.18±0.17、0.15±0.14、0.14±0.13,组内比较差异有统计学意义( P<0.001),其中术后1个月裸眼视力分别与术后3个月、末次随访相比的差异均有统计学意义(均 P<0.05)。术后1和3个月裸眼视力≤0.1的患眼分别占50.9%(27/53)和56.6%(30/53)。术前、术后1个月、术后3个月及末次随访的BCVA分别为0.25±0.21、0.03±0.06、0.02±0.06、0.02±0.06,组内比较差异有统计学意义( P<0.001),其中术后1个月BCVA分别与术后3个月、末次随访相比的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。术后1和3个月BCVA≤0的患眼占比分别为81.1%(43/53)和83.0%(44/53)。术后1 个月IOL倾斜度为(5.18±2.60)°,术后3个月则为(5.08±2.48)°,IOL离心度分别为(0.35±0.24)和(0.32±0.24)mm,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:改良Yamane法为IOL提供了稳定且居中的固定,手术简单微创,并发症少,视力预后良好。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京 100730
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