目的 探讨绝经后女性良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）复发与骨密度（bone mineral density, BMD）、血清维生素D、骨转换指标及前庭功能的相关性。方法 选取2019年8月至2021年8月石家庄市第三医院耳鼻喉科收治的原发性BPPV且绝经的女性患者79例，根据随访情况（随访1年）判断有无复发BPPV，将其分为复发组（A组）和未复发组（B组）。选取同期来院体检的绝经1年以上的健康女性作为对照组。分析3组患者的BMD、血清钙、血清维生素D水平，以及Ⅰ型原胶原N端前肽（procollagen type I N-terminal propeptide, PINP）、血清β胶原降解产物（β collagen degradation products, β-CTX）含量和前庭功能。采用多因素logistic回归分析BPPV复发的相关危险因素。结果 A组的BMD（T值）和血清维生素D显著低于B组[（-1.84±0.61）比（-1.34±0.84）,（15.33±6.01）ng/ml比（18.64±4.32）ng/ml]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组的PINP和β-CTX均显著高于B组[（54.13±15.48）ng/ml比（43.78±11.25）ng/ml,（0.99±0.23）ng/ml比（0.75±0.31）ng/ml]，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组半规管轻瘫≥25%的发生率显著高于B组（62.5%比33.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMD（OR=0.310,95%CI:0.111～0.858,P=0.002）、血清维生素D（OR=0.240,95%CI:0.097～0.593,P=0.023）、PINP（OR=2.282,95%CI:1.758～4.865,P=0.001）、β-CTX（OR=2.078,95%CI:1.005～3.872,P=0.046）和半规管轻瘫（OR=1.527,95%CI:1.002～2.830,P＜0.001）均是影响BPPV复发的危险因素，其中BMD和血清维生素D为BPPV复发的保护因素，PINP、β-CTX和半规管轻瘫为BPPV复发的危险因素。结论 BMD、血清维生素D、PINP、β-CTX及前庭功能与绝经后女性BPPV患者的病情复发均有一定相关性，对预防BPPV复发及改善预后有指导治疗的作用。