目的 探讨p16蛋白与HPV mRNA检测在口咽部鳞状细胞癌（oropharyngeal squamous cell carcinoma,OPSCC）诊断中的意义。方法 收集2019年11月～2021年10月首都医科大学附属北京同仁医院诊治的105例OPSCC,采用免疫组化EnVision两步法检测p16、Ki-67、p53蛋白表达,并检测其中61例HPV16/18 mRNA的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果105例OPSCC中p16蛋白阳性58例（55.24%）,阴性47例（44.76%）;p16蛋白阳性患者比阴性患者的吸烟、饮酒史比例低（26/58 vs 37/47,16/58 vs 31/47）,以扁桃体为常见发病部位（51/58 vs 18/47）,易出现淋巴结转移（43/58 23/47）,Ki-67增殖指数较高（73.10%vs 47.45%）,p53多为野生型（57/58 vs 16/47）,形态学特征以非角化型鳞状细胞癌为主（29/58 vs 15/47）,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。61例HPV mRNA检测结果与p16蛋白表达完全一致（Kappa=1）。43例p16蛋白阳性OPSCC患者获得随访,3例复发/转移,1例肺转移后死亡;39例p16蛋白阴性OPSCC患者获得随访,8例复发/转移,7例死亡,其中2例为复发后死亡。结论 HPV感染导致OPSCC发病率较高,以扁桃体为常见发病部位,p16蛋白表达与HPV mRNA表达具有较好的一致性,临床工作中可使用p16免疫组化检测代替HPV分子检测,进行HPV的感染筛查及辅助诊断。