摘要:
目的 分析首都医科大学附属北京同仁医院外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的管理效果。方法 针对外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的状况进行规范化管理,分析管理前后质子泵抑制剂作为预防用药的合理性及药品费用的变化情况。结果 通过在北京同仁医院实施质子泵抑制剂预防应激性溃疡的规范化管理措施,制定《北京同仁医院手术预防用质子泵抑制剂临床应用与管理规范》,外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防用药的合理率由管理前的44.0%升至管理后的68.2%(χ~2=19.803,P<0.05),适应证不适宜的比例由42.4%降至20.9%(χ~2=17.362,P<0.05),药物选择不适宜的比例由9.4%降至0.7%(χ~2=12.063,P<0.05),用法用量不适宜的比例由25.1%降至13.5%(χ~2=7.018,P<0.05),用药疗程不适宜的比例由15.7%降至4.7%(χ~2=10.334,P<0.05),患者出院后继续应用质子泵抑制剂预防用药的比例由12.6%降至4.7%(χ~2=6.162,P<0.05),应用质子泵抑制剂预防用药的药品平均费用支出由388.9元降至217.0元(Z=2.706,P<0.05)。结论 对外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡进行规范化管理可以促进外科手术住院患者应激性溃疡预防的临床合理使用。