目的 分析首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科手术患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的用药合理性及其相关影响因素。方法 参照北京市医院管理中心《围手术期预防用质子泵抑制剂专项医嘱点评规则》对耳鼻咽喉头颈外科手术患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的用药合理性进行评价，采用logistic回归分析影响用药合理性的因素。结果 共纳入327例住院患者。质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理率为52.3%，应用指征、用法用量、用药疗程合理的占比分别为60.9%、77.7%、85.0%。logistic回归分析表明，质子泵抑制剂预防应激性溃疡的不合理用药与患有高血压合并症呈正相关（OR=2.528,95%CI:1.219～5.243），与手术时间＞3 h呈负相关（OR=0.024,95%CI:0.012～0.046）。结论 该院耳鼻咽喉头颈外科存在手术患者使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡不合理的问题，需要进一步制订规范化管理措施以促进耳鼻咽喉头颈外科手术患者应激性溃疡预防的临床合理使用。