目的 探究程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法 70例晚期胃癌患者,根据治疗方法不同分为参照组及研究组,每组35例。参照组实施化疗治疗,研究组实施PD-1抑制剂联合化疗治疗。比较两组疾病控制率、毒副反应发生情况及治疗前后免疫功能[免疫球蛋白A（IgA）、CD4+/CD8+]、肿瘤标志物[糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）及糖类抗原125（CA125）]水平。结果 研究组疾病控制率80.00%明显高于参照组的57.14%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者IgA、CD4+/CD8+均低于本组治疗前,但研究组患者IgA（2.98±0.82）g/L、CD4+/CD8+（0.92±0.25）均高于参照组的（2.34±0.68）g/L、（0.78±0.21）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组患者CEA（4.17±1.64）ng/ml、CA199（31.81±7.56）U/ml、CA125（18.16±4.98）U/ml均低于参照组的（14.32±3.73）ng/ml、（41.27±6.73）U/ml、（28.17±4.87）U/ml,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者骨髓抑制、皮疹、腹泻、高血糖、甲状腺功能减退症（甲减）发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期胃癌患者采用PD-1抑制剂联合化疗治疗,可缓解临床症状,减轻免疫抑制,改善血清肿瘤标志物水平,且疾病控制率有效提高,毒副反应少,安全性高,治疗效果显著。