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医源性 踇内翻发病原因及治疗的研究进展

Research progress on pathogenesis and therapy for iatrogenic hallux varus

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心,北京100730
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关键词: 足畸形 获得性 趾内翻 外翻术后并发症 手术治疗 致病因素 预防

摘要:
目的:总结医源性 内翻的发病原因、预防,以及治疗方式的研究进展。 方法:在中国知网、万方医学、PubMed、EmBase等中英文数据库中,分别以“医源性 内翻”“ 内翻”“ 外翻术后并发症”“病因”“治疗”,以及“iatrogenic hallux varus”“hallux varus”“postoperative complications of hallux valgus”“etiology”“treatment”为关键词,检索1989年1月—2022年4月发表的有关医源性 内翻病因和治疗的文献共423篇,剔除内容不符、无法获取全文、证据等级较低及重复性研究的文献,最终纳入35篇中英文文献进行总结和分析。 结果:医源性 内翻发病原因大致可分为治疗方案不当、手术操作不当和术后处理不当等三个方面,且通常是多种因素共同作用的结果,在了解病因的基础上可以更好地预防。临床上治疗 内翻以手术矫正为主,术式较多,主要有软组织手术、截骨术、骨移植术,以及关节成形或融合术。其中,软组织松解联合肌腱转位治疗骨力线正常的柔性 内翻疗效较确切,关节融合治疗僵硬性 内翻的疗效可靠且逐渐向微创发展。 结论:医源性 内翻是临床多见且严重影响患者足部功能的术后并发症之一。由于临床医生对其发病机制和预防手段认识不足,治疗较为棘手。国外关于医源性 内翻治疗的报道多为小样本量单一手术的回顾性研究,国内相关文献报道较少,而且缺乏对不同术式之间的对比研究,因此各种术式的临床疗效仍有待进一步研究。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心,北京100730
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