摘要:
目的:探讨磁共振成像(MRI)DWI联合3D-ASL对急性脑梗死(ACI)的诊断效能及在血流动力学评估中的应用价值.方法:收集因ACI就诊的80例患者的临床资料,全部入选者均接受1.5T/3.0T MRI进行扫描,分别分析患者脑梗死的DWI、3D-ASL图像表现,并评估DWI联合3D-ASL检查ACI是否具有更高的诊断价值.结果:有49例ACI患者在DWI图像上显示为弥散受限,面积为(673±319)mm2,68例患者在3D-ASL图像上显示为低灌注,低灌注面积为(1953±803)mm2,其中面积ASL>面积DWI的患者有62例,存在缺血半暗带.在DWI图像上显示为弥散受限的患者中,左侧高信号者的CBF绝对值均低于右侧(22.34±4.36 vs 40.58±9.01,P<0.001),右侧高信号者的CBF绝对值均低于左侧(19.48±5.67 vs 46.01±11.15,P<0.001).DWI联合3D-ASL检查诊断ACI的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单独DWI检查.结论:DWI联合3D-ASL检查评估ACI中梗死灶和缺血半暗带具有很大的应用价值.