目的 观察不同剂量帕瑞昔布钠对烧伤患者疼痛、炎症因子及认知功能的影响。方法 选择2021年6月至2022年6月武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院收治的中重度烧伤患者120例，年龄18～65岁，体重指数（BMI）18～29 kg/m~2,男76例，女44例，美国麻醉医师学会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级，将患者根据随机数字表法分为对照组（C组）、低剂量组（L组）、中剂量组（M组）和高剂量组（H组）,每组30例。C组术前及术后静脉注射生理盐水4 mL;L、M及H组术前注射帕瑞昔布钠40 mg,术后分别注射生理盐水4 mL及帕瑞昔布钠20、40 mg。记录各组患者术后12 h内（T1）、术后12～＜24 h（T2）及术后24～48 h（T3）自控镇痛泵（PCA）的按压次数；干预前10 min及拔管后12、24、48 h简易精神状态检查（MMSE）量表评分；干预前10 min及拔管后1、48 h患者静脉血白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、S-100β和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果 T1、T2时间段，H、M组PCA按压次数明显低于C组（P＜0.01）;拔管后24、48 h, H、M组MMSE明显高于C组（P＜0.01）;拔管后48 h, H、M组IL-6、TNF-α、S-100β水平明显低于C组（P＜0.05）,H组NSE水平明显低于C组（P＜0.05）。结论 帕瑞昔布钠可以减少烧伤患者疼痛评分、炎性因子，改善患者短期认知功能，术前和术后分别静脉注射40 mg帕瑞昔布钠剂量最佳。