目的 在胸外科手术麻醉中联合应用自控静脉镇痛+帕瑞昔布钠，并分析其应用价值。方法 选取2021年3月—2022年3月在本院胸外科进行手术治疗的62例患者，并将其随机分为观察组、对照组，每组31例。两组均应用静脉复合全麻，术后应用自控静脉镇痛（舒芬太尼），在此基础上，观察组联用帕瑞昔布钠。比较两组的疼痛程度[视觉疼痛模拟评分（VAS）]、舒芬太尼使用剂量、自控镇痛（PCA）次数、炎症因子水平[白细胞介素-6（IL-6）、前列腺素E2（PGE2）、肿瘤坏死因子ɑ（TNF-α）]、镇痛满意度及不良反应等指标。结果 观察组患者术后6h、24h、48h的VAS评分均低于对照组，且舒芬太尼使用剂量低于对照组，24h内PCA次数低于对照组，均差异明显有统计学意义（P＜0.05）；术后2h、24h，观察组患者PGE2、IL-6、TNF-ɑ水平均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者镇痛满意度明显高于对照组，不良反应率明显低于对照组，均差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论 与单纯自控静脉镇痛相比，联合应用帕瑞昔布钠能够提高镇痛效果，减少麻醉药物使用剂量，下调炎症因子水平，患者的镇痛满意度更高，且不良反应更少。