目的:探讨老年髋部骨折患者术后1年内发生急性脑卒中的危险因素及对预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月我院收治老年髋部骨折患者278例，男101例，女177例，年龄60~99岁，平均(78.9±8.7)岁；根据患者术后1年内是否发生急性脑卒中，分为脑卒中组和非脑卒中组，通过多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后1年内急性脑卒中的危险因素，并分析预后。结果:术后1年内共28例(10.1%)发生脑卒中，术后3个月是脑卒中发生高峰，脑卒中组患者年龄大，伤前合并高血压、心律失常、脑卒中病史、使用抗凝或抗血小板药物比率高(均 P<0.05)；多因素Logistic回归分析提示高龄( OR＝1.078，95% CI＝1.007~1.153， P＝0.030)、男性( OR＝2.643，95% CI＝1.060~6.742， P＝0.037)、既往脑卒中病史( OR＝12.202，95% CI＝4.662~31.940， P<0.001)是老年髋部骨折患者术后1年发生脑卒中的独立危险因素；脑卒中组患者术后1年病死率、并发症发生率和再入院率(均 P<0.05)显著高于无脑卒中组。 结论:老年髋部骨折患者术后1年脑卒中发生率高，高龄、男性、脑卒中病史是术后1年急性脑卒中发生的独立危险因素，脑卒中患者预后差，术后1年病死率、并发症发生率和再入院率高。