摘要:
目的探讨急诊重症监护病房(EICU)重症脑血管病患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,为SAP防治提供科学依据。方法回顾性收集2013-062015-06急性期重症脑血管病(CVD)患者102例。所有患者均于入院后24 h内抽取空腹静脉血测定白细胞计数(WBC)、血糖和白蛋白水平。详细记录患者既往史(包括冠心病、高血压、糖尿病、COPD)、吸烟史、吞咽障碍、机械通气、留置胃管、深静脉置管。以患者出院时存活或死亡作为临床预后的终点评价指标。结果重症CVD患者SAP的发病率为72.5%,其中脑出血组SAP发病率为77.5%,脑梗死组SAP发病率为70.2%,梗死后出血组SAP发病率为60.0%,脑出血组SAP发生率明显高于脑梗死组,差异有统计学意义(P(0.05)。高龄、卒中类型、冠心病、糖尿病、COPD、吸烟史、WBC升高、空腹血糖升高、低蛋白血症、吞咽障碍、机械通气、留置胃管、深静脉置管与SAP发病有关,在不同性别和是否高血压患者间差异无统计学意义。结论 SAP是由多种因素共同作用所致,应针对不同危险因素采取相应有效的预防控制措施,尽可能预防SAP发生。