目的 探讨改良超声引导双侧颈浅丛阻滞（modified ultrasound-guided bilateral superficial cervical plexus block, MUBSCPB）对甲状腺手术围术期阿片类药物用量的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月首都医科大学附属北京同仁医院择期行全麻下甲状腺手术（颈部开放性切口）的住院患者80例，采用随机数字法分为MUBSCPB组和对照组，每组40例。MUBSCPB组在全麻诱导气管插管后，左右两侧均在超声引导下，以耳大神经在胸锁乳突肌后缘的穿出点为靶点，注射0.5%盐酸罗哌卡因8 ml，完成颈浅丛阻滞；对照组采用单纯全麻法。比较两组术中瑞芬太尼与丙泊酚每小时用量，吗啡累计用量（术后24 h、48 h），麻醉术后恢复室（post-anesthesia care unit, PACU）清醒后1 min及术后4 h、12 h、24 h、48 h的疼痛数字评分法（numerical rating scale, NRS）评分，术后补救镇痛比例，术后24 h内术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting, PONV）发生率及止吐药物应用比例。结果 80例患者中，男31例，女49例，年龄20～65岁，平均（45.0±11.3）岁。MUBSCPB组瑞芬太尼每小时用量和术后24 h、48 h的吗啡累计用量低于对照组[（456.3±115.9）μg/h比（589.5±124.8）μg/h和3.9（2.4,5.4）mg比11.9（6.3,16.4）mg、6.8（5.8,8.8）mg比19.1（8.1,22.8）mg],PACU清醒后1 min和术后4 h、12 h的NRS评分低于对照组[1（1,2）比4.5（3,5.8）和1（0,1）比4（3,4）、1（0,1）比3（3,4）]，术后补救镇痛比例、术后24h内PONV发生率和止吐药应用比例低于对照组（12.5%比45.0%、12.5%比32.5%和10.0%比27.5%）。结论 MUBSCPB可降低甲状腺术中瑞芬太尼用量及术后镇痛药物吗啡的用量，术后镇痛效果较好，同时可降低PONV发生率，提高甲状腺手术麻醉质量。