摘要：
目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体[AGTR1(A1166C)]基因多态性与中国汉族人群糖尿病肾病(DN)患者微血管病变易感性的相关性.方法 选取2020年1月至2021年3月沧州市人民医院收治的100例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)将其分为糖尿病非肾病组(40例)和DN组(60例).同期另选取于本院体检的健康人群50例作为对照组.将DN组分为C等位基因携带[AGTR1(A1166C)基因的等位基因为C,10例]和非C等位基因携带组[AGTR1(A1166C)基因的等位基因为A,50例]以及微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR＜300 mg/g,40例)和大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g,20例).采用实时荧光定量PCR法检测两组受检者的AGTR1(A1166C)基因多态性;非条件logistic回归模型分析AGTR1(A1166C)基因多态性与DN发生风险的相关性.结果 DN组和糖尿病非肾病组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),糖化血红蛋白(HbAlc)水平及UACR高于对照组,三酰甘油(TG)低于对照组,且DN组高于糖尿病非肾病组(均P＜0.05).Hardy-Weinberg平衡分析发现,对照组、DN组和糖尿病非肾病组人群的AA、AC、CC三种基因型分布均符合基因遗传平衡法则(均P＞0.05).DN组的C等位基因分布频率高于糖尿病非肾病组、对照组(均P＜0.05),DN组、糖尿病非肾病组的AC、CC基因频率高于对照组,且DN组高于糖尿病非肾病组(均P＜0.05).非条件logistic回归模型分析结果显示,C等位基因型携带者发生DN的风险高于A等位基因携带者(OR=1.583,95％CI:1.094～2.072,P＜0.05);AC+CC基因型携带者发生DN的风险高于AA基因型携带者(OR=1.924,95％CI:1.437～2.411,P＜0.05).C等位基因携带组的SBP、DBP、BUN、Scr、FPG、LDL-C、HDL-C、HbAlc水平及UACR高于非C等位基因携带组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 AGTR1(A1166C)基因多态性与中国汉族人群DN发生风险密切相关.
