摘要：
目的 研究中老年男性结直肠良恶性息肉患者脂代谢特征.方法 回顾性收集2020-01/2022-10月在作者医院行结肠镜检查的258例中老年男性患者临床资料,根据结直肠息肉良恶性情况分为良性息肉组(n=171)和结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组(n=87).根据病理诊断类型将良性息肉组分为非腺瘤性息肉组(n=89)和腺瘤性息肉组(n=82).根据结直肠息肉发生部位分为右半结肠组(n=76)和左半结肠+直肠组(n=182).根据结直肠息肉数量分为单发息肉组(n=155)和多发息肉组(n=103).分析影响中老年男性结直肠良恶性息肉的独立危险因素以及不同病理类型、息肉部位、息肉数量结直肠息肉患者脂代谢指标的差异.结果 Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.064,95％CI:1.030～1.098,P＜0.001)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(OR=1.182,95％CI:1.042～1.340,P=0.009)和甘油三酯(triglyceride,TG)(OR=1.261,95％CI:1.028～1.547,P=0.026)是CRC的独立危险因素.腺瘤性息肉组患者年龄高于非腺瘤性息肉组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).右半结肠组患者FPG高于左半结肠+直肠组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).单发息肉组和多发息肉组患者各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脂代谢水平变化是中老年男性患者结直肠恶性病变的潜在危险因素.在中老年男性患者中,结直肠息肉恶性程度与年龄、FPG和TG水平相关.高龄、高水平FPG和高水平TG的中老年男性患者发生CRC的可能性更大.高龄与腺瘤性结直肠息肉发病有关联.FPG水平升高与右半结肠息肉发病有关联.
