目的 研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps, CRSwNP）患者以及合并哮喘（asthma, AS）患者（CRSwNP+AS）鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法 利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况；利用实时荧光定量聚合酶链式反应检测纤维蛋白交联和降解相关调控基因的表达，以及糖皮质激素治疗后的基因表达变化。结果 与对照组相比，CRSwNP鼻黏膜中有显著的纤维蛋白沉积，且呈交联状态，CRSwNP+AS组有更明显的纤维蛋白沉积。基因表达检测显示，促进纤维蛋白交联的基因-凝血因子ⅩⅢA1（factorⅩⅢA chain 1,F13A1）和抑制纤维蛋白降解的基因-纤溶酶原激活物抑制物1（plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1）在CRSwNP和CRSwNP+AS组的表达均升高，并且F13A1在CRSwNP+AS组的表达较CRSwNP显著更高；促进纤维蛋白降解的基因-组织型纤溶酶原激活因子（plasminogen activator tissue type,PLAT）在CRSwNP+AS组的表达显著低于CRSwNP和对照组；尿激酶型纤溶酶原激活因子（plasminogen activator urokinase,PLAU）的表达在两种类型的CRSwNP中均上调。CRSwNP+AS患者经糖皮质激素治疗，可显著下调F13A1、上调PLAT的表达。结论 CRSwNP患者鼻黏膜中存在大量纤维蛋白沉积，可能与纤维蛋白交联和降解相关基因的表达失调有关，合并AS患者鼻黏膜中F13A1和PLAT的表达失调更为明显。