目的 总结筛板前视神经炎的临床特点、治疗及转归.设计回顾性病例系列.研究对象2019年1月至2023年6月北京同仁医院神经内科筛板前视神经炎患者18例.方法 回顾患者的一般资料、既往病史、临床表现、检查结果,包括视力、视野、眼底像、视觉诱发电位(VEP)、脑脊液寡克隆区带(OB)、中枢神经脱髓鞘抗体等,以及治疗方式和视力转归,总结其临床特征.主要指标病情达峰时及发病后3个月最佳矫正视力(BCVA)、视野缺损特点、视盘水肿程度、有无盘周出血、VEP中P100潜伏期及波幅、中枢神经脱髓鞘抗体结果、脑脊液OB是否阳性、治疗方案.结果 18例患者中女性13例,平均发病年龄(43.61± 2.94)岁.20眼受累,其中病情达峰时BCVA≤0.1者9眼(45％),≥0.5者8眼(40％).8 眼(40％)弥漫性视野缺损,6眼(30％)不规则片状视野缺损,3眼(15％)中心暗点.10眼(50％)中重度视盘水肿,7眼(35％)伴有盘周出血.16眼(80％)VEP仅存在P100潜伏期延长,4眼(20％)存在潜伏期延长合并波幅减低.18例患者中脑脊液OB阳性者3例(16.7％),髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性4例(22.2％),阴性11例(61.1％).3例患者接受口服醋酸泼尼松治疗,15例患者接受大剂量甲强龙静脉冲击治疗,所有患者均未使用免疫抑制剂.20眼中11眼(55％)发病3个月视力明显改善或完全恢复,8眼(40％)视力有所改善,仅有2眼(10％)视力无变化.结论 筛板前视神经炎视力损害轻重不一,弥漫性视野缺损和重度视盘水肿更多见,经糖皮质激素治疗后视功能恢复较好.(眼科,2024,33:140-144)