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文章类型:
机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科,北京 100176
临床科室
麻醉科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
出处:
ISSN:
关键词:
性别因素
羟可酮
喉面罩
剂量效应关系
药物
摘要:
目的:评价性别因素对羟考酮抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法:拟行喉罩全身麻醉下择期手术患者,年龄18~59岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~28 kg/m
2,根据性别分为男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行研究,每组首例患者静脉注射羟考酮0.10 mg/kg,同时靶控输注丙泊酚血浆靶浓度3 μg/ml,效应室浓度与血浆浓度平衡后,脑电双频指数(BIS) ≤ 60时静脉注射顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,3 min后置入喉罩。若喉罩置入反应阳性,则下一例患者羟考酮用量增加1个阶梯剂量,否则降低1个阶梯剂量,相邻剂量比值1.1,重复此过程,直到出现第7个转折点。喉罩置入反应阳性标准:喉罩置入后2 min内心率最大值或平均动脉压最大值的升高幅度超过置入即刻水平的20%。采用probit法确定羟考酮抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED
50)。
结果:M组最终纳入28例,F组25例。M组ED
50(95%可信区间)为0.105(0.091~0.115) mg/kg,F组ED
50(95%可信区间)为0.087(0.082~0.094) mg/kg。M组ED
50高于F组(
P<0.01)。
结论:羟考酮抑制患者喉罩置入诱发伤害性刺激的效应与性别因素有关,对女性的效力增强。
基金:
北京市医院管理中心临床医学发展专项经费资助(ZYLX202103)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科,北京 100176
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
胡春华,赵晓艳,王惠军,等.性别因素对羟考酮抑制患者喉罩置入反应效力的影响[J].中华麻醉学杂志.2024,44(5):584-586.