资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]东南大学医学院附属南京同仁医院急诊医学科,211102江苏省南京市
[2]南京中医药大学附属江苏省中医院急诊医学科,211100江苏省南京市
出处：
ISSN：
关键词：
脑损伤
创伤性
死亡
心电图
影响因素分析
预测
摘要：
目的 探讨心电图指标与严重创伤性脑损伤(TBI)患者48 h内死亡的关系.方法 本研究为回顾性研究.选取2017年8月—2022年8月在东南大学医学院附属南京同仁医院急诊医学科住院的严重TBI患者1 024例,通过医院病历系统检索并导出患者的临床资料.严重TBI患者48 h内死亡的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价修订创伤评分(RTS)、创伤严重度评分(ISS)、QTc间期延长、ST段降低及QTc间期延长联合ST段降低对严重TBI患者48 h内死亡的预测价值.结果 1 024例严重TBI患者48 h内死亡89例,死亡率为8.7%,其中79例(占88.8%)死于脑疝、10例(占11.2%)死于大出血.死亡与存活患者RTS、ISS、脉搏、体温及大量输血、QRS波群增宽、QTc间期延长、ST段抬高、ST段降低者占比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,RTS、ISS、体温、急诊手术、QTc间期延长及ST段降低是严重TBI患者48 h内死亡的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,RTS、ISS、QTc间期延长、ST段降低及QTc间期延长联合ST段降低预测严重TBI患者48 h内死亡的AUC分别为0.790[95%CI(0.764～0.815)]、0.632[95%CI(0.602～0.662)]、0.605[95%CI(0.574～0.635)]、0.723[95%CI(0.695～0.750)]、0.786[95%CI(0.759～0.811)].结论 QTc间期延长和ST段降低是严重TBI患者48 h内死亡的独立影响因素,二者联合对严重TBI患者48 h内死亡具有中等预测价值.
基金：
2020年度江苏省中医药科技发展计划项目（YB2020005）
第一作者：
第一作者机构：
[1]东南大学医学院附属南京同仁医院急诊医学科,211102江苏省南京市
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李航宇,赵欣,方洋洋,等.心电图指标与严重创伤性脑损伤患者48h内死亡的关系研究[J].实用心脑肺血管病杂志.2024,32(7):44-47.
