目的 探讨血清长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异转录物(XIST)、小核仁RNA宿主基因1(SNHG1)与稳定型冠心病患者PCI后冠状动脉微循环障碍(CMD)及预后的关系.方法 选取2021年11月—2023年11月在上海医大医院行PCI的175例稳定型冠心病患者为研究对象,根据患者PCI后是否伴有CMD将其分为CMD组(n=63)和非CMD组(n=112).收集患者一般资料、冠状动脉生理学指标[血流储备分数(FFR)、冠状动脉血流储备(CFR)及冠状动脉微循环阻力指数(IMR)]及血清LncRNA XIST、SNHG1.所有患者于PCI后6个月进行随访,记录其主要不良心血管事件(MACE)发生情况,若患者发生MACE则判定为预后不良.采用Pearson相关分析探讨稳定型冠心病患者PCI后IMR与血清LncRNA XIST、SNHG1的关系;稳定型冠心病患者PCI后预后不良的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 CMD组IMR、血清LncRNA XIST高于非CMD组,血清LncRNA SNHG1低于非CMD组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,稳定型冠心病患者PCI后IMR与血清LncRNA XIST呈正相关(r=0.525,P＜0.001),与血清LncRNA SNHG1呈负相关(r=-0.515,P＜0.001).175例患者中,预后不良61例,预后良好114例.预后不良者FFR、CFR、血清LncRNA SNHG1低于预后良好者,IMR、血清LncRNA XIST、CMD发生率高于预后良好者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FFR、CFR、血清LncRNA SNHG1升高是稳定型冠心病患者PCI后预后不良的保护因素,IMR、血清LncRNA XIST升高是稳定型冠心病患者PCI后预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 血清LncRNA XIST、SNHG1与稳定型冠心病患者PCI后发生CMD相关,且血清LncRNA XIST升高是稳定型冠心病患者PCI后预后不良的危险因素,而血清LncRNA SNHG1升高是其保护因素.